Traitement des caries : restaurations ...


Vous l'avez compris, le meilleur traitement de la carie est préventif !

Mais que faire lorsque la maladie a déjà détruit des tissus dentaires ?
En fonction du stade d’évolution de la carie, le but recherché et les moyens mis en œuvre par le chirurgien dentiste seront différents, mais dans tous les cas, il s'agit de reconstituer les dents pour :
  • Stopper l'évolution vers les tissus environnants (dents, parodonte et reste de l’organisme).
  • Réhabiliter la dent dans sa forme et sa fonction.
  • Fermer les cavités, même microscopiques, qui sont autant de réservoirs de bactéries.
  • Prévenir les fractures.
Les soins dits conservateurs :

Ils ont pour but de conserver la dent vivante (en préservant la pulpe). Ils sont donc indiqués pour les stades 1 et 2 de développement de la carie. (Seuls l'émail et la dentine sont touchés). Il s’agit d’éliminer les tissus déminéralisés, de décontaminer les tissus restants, puis de réparer les dégâts générés par la carie en redonnant sa forme et sa fonction à la dent Le chirurgien dentiste va préparer la dent à recevoir un matériau d’obturation qui va être sculpté de manière à reconstituer la forme initiale de la dent et donc sa fonction.

Trois solutions sont possibles:
1. L'amalgame : (appelé communément "plombage")

Composé essentiellement de poudre d'argent et de mercure (il ne contient pas de plomb). Les restaurations à l'amalgame sont durables et d'un bon rapport coût - efficacité. C'est un matériau voué à disparaître des cabinets dentaires.
Il a déjà disparu du nôtre ... pour bien des raisons techniques et médicales.
2. Le composite : plus esthétique que l'amalgame.

Composé de 3/4 de matériau céramique et 1/4 de résine Il est réalisé en une séance.
Il imite quasi-parfaitement la dent.
Mais si la cavité est trop importante, il peut poser des problèmes de solidité et d’étanchéité dans le temps.
On lui préférera alors l’onlay
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3. L'onlay en composite ou en céramique:

C'est le "nec plus ultra" lorsque la destruction dentaire est importante.
L'onlay reconstitue la dent en y étant véritablement incrusté: "emboîté" et collé
Avantages: il est très esthétique, et présente une meilleure étanchéité assurée par le collage, il est beaucoup plus durable Il renforce la dent au lieu de la fragiliser. Il est aussi réparable
Inconvénients: Il nécessite souvent 2 séances: réalisation au laboratoire de prothèse de la pièce après préparation, empreinte puis protection temporaire de la dent par le praticien.
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