Les aphtes sont de petites lésions douloureuses qui peuvent apparaître sur la langue ou la gencive. Ils sont le plus souvent sans gravité et guérissent spontanément en une dizaine de jours.
Que sont les aphtes ?
Il s’agit d’ulcérations superficielles de petite taille que l’on trouve le plus souvent dans la bouche. Isolés ou groupés, les aphtes forment une lésion arrondie, recouverte au centre d’un enduit blanc-jaunâtre et bordée de rouge. Ils provoquent une gêne plus ou moins douloureuse lors de la mastication. L’alimentation devient alors difficile.
Quelle est leur origine ?
Ces lésions sont fréquentes et d'origine inconnue. On ne sait pas très bien quelle est leur origine exacte, plusieurs théories existent à ce sujet. On ignore à ce jour si les aphtes sont le symptôme d'une ou de plusieurs affections. Il est probable qu'il y ait des facteurs génétiques ou immunitaires à l'origine au moins de certains aphtes.
Les aphtes peuvent être liés à certains facteurs qui favorisent leur apparition :
- Lorsqu’il y a des carences, par exemple en vitamine B12.
- Pour des raisons psychologiques (stress, fatigue).
- Modifications hormonales : cycle menstruel, grossesse
- Certaines réactions à de médicaments (aspirine, antibiotiques, psychotropes)
- Par la prise d’aliments riches en histamine (noix, chocolat, gruyère, fruits acides …)
- Quand il y a des traumatismes locaux (irritation par une prothèse ou un appareil dentaire)
- A cause d’infections virales, d’états grippaux et immunodépressions.
Le Traitement :
Il n’existe pas de traitement unique efficace dans le traitement des aphtoses buccales. Le traitement local ou général sera adapté suivant la forme clinique et le degré d’atteinte.
1 - Traitement preventif :
Recommandé pour les aphtes récidivants. Il vise à éviter ou supprimer les facteurs favorisants :
- Mise en état buccale : suppression des irritations dentaires ou prothétiques.
- Vitaminothérapie : vitamine C
- Suppression des aliments favorisants l’apparition des aphtes.
- Hygiène buccale rigoureuse
2 - Traitement local :
- Attouchements par le dentiste d’acide trichloracétique qui apporte un soulagement rapide, dans l’heure, mais implique un risque de brûlure.
- Substances aromatiques appliquée par le patient : BOROSTYROL.
- Application d’un crayon au nitrate d’argent (s’achète en pharmacie). Le soulagement est immédiat.
Attention :
Lorsque les aphtes buccaux ne sont pas isolés, sont systématiquement accompagnés d'autres symptômes et
persistants ou récidivants, ils peuvent évoquer une maladie de Behçet ou des maladies inflammatoires de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn).
C'est pourquoi il vaut mieux consulter dans ce cas.
Des aphtes sur la lèvre peuvent être confondus avec de l'herpès.